重物砸伤后"僵直如铁" 脊髓电刺激解除危机

十堰广电讯(全媒体记者 张焱 通讯员 钟泽宇)当重物无情砸向头胸，马先生(化名)不仅面临脑出血的生死考验，更陷入到交感神经过度兴奋的日常，心率飙至上限、血压冲破警戒线、身体僵直如铁，药物治疗无效的困境下，十堰市太和医院神经创伤、功能神经及小儿神经外科胡钧涛团队以脊髓电刺激技术破局，仅一个多月，便让马先生的交感兴奋症完全消失，为患者点燃康复希望。

五个月前，马先生遭遇了一场严重意外——重物砸中头部和胸部，导致脑部广泛挫裂伤并出血。太和医院神经外科团队第一时间为他进行了微创引流手术，顺利引出脑部积血，让脑部情况暂时稳定。然而，度过危险期后，新的难题接踵而至。太和医院神经创伤、功能神经及小儿神经外科副主任胡钧涛介绍：“患者出现呼吸快、心率快、血压高的症状，还经常肢体抽动，特别容易疲惫，昼夜颠倒，这是典型的交感神经过度兴奋综合征。就像人一直跑步停不下来，交感神经持续处于应激状态，而负责让人休息的副交感神经无法发挥作用，长期下来对身体消耗极大。”

为控制病情，医生尝试了多种药物，从降低心率类药物、到镇静安神类药物，甚至用上了麻醉药，可效果都不理想。“之前根本不敢碰他，一碰就全身发抖，打针都没法进行，长时间的肌肉抽动让他身体消耗特别大。”住院医师赵君爽回忆道。

在治疗陷入困境时，团队把目光投向了神经调控技术。考虑到患者不仅交感神经亢进，还伴有意识障碍，团队最终选择了脊髓电刺激疗法，先为患者植入临时电极。胡钧涛介绍:“我们从患者胸部第七、八胸椎位置，植入一根直径不到1厘米的线性电极，放置到颈二到颈四阶段水平，通过间断的弱电流刺激调节神经，这不是破坏神经，更像是给神经‘轻柔按摩’，能让异常放电减慢，恢复正常节律。”

如今，距离手术已过去一个多月，患者的变化十分显著。家属激动地说：“以前他四肢直蹦蹦的，掰都掰不开，还老出汗。现在喊他，他知道摇头、点头，隔壁病友让他握握手，他也能慢慢把手抬起来。”

住院医师赵君爽介绍：“术后患者只出现过一次短暂的心率快、肌肉抖动，之后交感兴奋状态就完全控制住了。更让人惊喜的是，手术两周后，他有了追视行为，喊他时眼神能跟着动，手脚也能自主活动。之前他持续昏迷两个月，损伤还累及内囊这个神经传导枢纽，大家都觉得他醒过来难度很大，现在他的进步超出了预期。”

太和医院神经创伤、功能神经及小儿神经外科主任王辉介绍：脊髓电刺激技术最初用于治疗截瘫患者，如今在偏瘫、意识障碍、糖尿病足等病症的治疗中也展现出良好效果。目前，太和医院还在探索对条件有限的患者，通过间断植入临时电极的方式，实现有序且经济的治疗。接下来，专家团队正考虑为马先生进一步治疗，或许会再植入临时电极，甚至永久电极，帮助他更好地恢复意识和肢体功能。”

编辑：林静娴